POPULÄRVETENSKAPLIG SAMMANFATTNING (PVS)
Projektets namn
BSSLs roll vid inflammatoriska tillstånd - induktion, prevention och behandling
Identifierare för PVS
NTS-SE-883395 v.1, 28-06-2024
Nationell identifierare för PVS
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Land
Sverige
Språk
sv
Inlämning till EU
Fältet kommer inte att offentliggöras.
ja
Projektets varaktighet i månader.
60
Nyckelord
Inflammation
Ledgångsreumatism
Läkemedelsutveckling
Projektets syfte(n)
Grundforskning: Immunsystemet
Translationell och tillämpad forskning: Immunstörningar hos människa
Projektets mål och förväntade nytta
Beskriv projektets mål (de vetenskapliga frågorna, eller de vetenskapliga/kliniska behov som ska mötas).
Det långsiktiga målet är att bidra till utveckling av nya läkemedel för att lindra smärta och öka livskvalitén för de miljontals patienter som lider av kroniska inflammatoriska sjukdomar, i första hand ledgångsreumatism (Reumatoid Artrit, RA) men även andra inflammatoriska sjukdomar. RA är en kronisk inflammatorisk ledsjukdom som drabbar ca 1% av världens befolkning, främst kvinnor. Utan behandling leder sjukdomen till att ledvätskan förändras, brosk och ben bryts ned, omgivande muskler försvagas och på sikt kan lederna bli oåterkalleligt förstörda. RA patienter drabbas dessutom ofta av försämrat allmäntillstånd som innebär feber, viktnedgång och illamående. Sjukdomen kan också leda till inflammation i andra kroppsdelar som lungor, lungsäck, hjärtsäck, ögon eller blodkärl och medför risk för en förkortad livslängd. I nuläget finns inget botemedel mot RA utan all behandling går ut på att lindra besvär och att dämpa inflammationen i lederna för att förhindra destruktion av ben och brosk. Ju tidigare behandlingen sätts in desto större är möjligheterna att påverka sjukdomen och minska skadorna. På senare tid har nya, biologiska läkemedel riktade mot proinflammatoriska cytokiner (t ex TNFa, IL-1, IL-6) väsentligen förbättrat behandlingen av RA, men tyvärr är det fortfarande bara ca 30% av patienterna som har en bestående positiv effekt av dessa läkemedel. Ett viktigt mål med denna studie är att undersöka möjligheter för nya, innovativa läkemedel för att behandla RA, och dessutom att hitta känsligare metoder (biomarkörer) för att upptäcka ”riskpatienter” innan sjukdomen brutit ut och därmed tillse att behandling sätts in tidigt med syfte att förebygga irreversibla ledskador.
Vilken nytta kan projektet medföra? Vilka vetenskapliga framsteg kommer att nås, hur kan människor, djur eller miljö i förlängningen dra nytta av projektet. I tillämpliga fall, gör åtskillnad mellan kortsiktig nytta (inom projektets löptid) och långsiktig nytta (som kan uppkomma efter att projektet avslutats).
Gallsalt-stimulerat lipas (Bile Salt-Stimulated Lipase, BSSL) har föreslagits som en helt ny målmolekyl för behandling av ledgångsreumatism. Upptäckten bygger på studier som visat att s.k. BSSL knockout-möss (saknar genen för att producera BSSL) är skyddade från att utveckla inflammatorisk ledsjukdom i flera olika experimentella djurmodeller och att behandling med antikroppar riktade mot BSSL kan minska graden av inflammation och förhindra leddestruktion i både möss och råttor. Studier i människa har dessutom visat att koncentrationen av BSSL är signifikant högre i blodet från patienter med RA jämfört med friska kontroller och att det finns en positiv korrelation mellan BSSL koncentrationen och sjukdomsaktivitet. I det aktuella projektet används väletablerade sjukdomsmodeller i möss för att undersöka hur BSSL påverkar uppkomst och utveckling av inflammatorisk ledsjukdom, men även inflammatorisk tarmsjukdom och andra inflammatoriska tillstånd. Inom projektet undersöks också hur behandling med olika anti-BSSL antikroppar (potentiella läkemedelskandidater) påverkar utveckling av inflammatoriska sjukdomar och effekten jämförs med dagens etablerade läkemedel. På kort sikt är syftet att öka kunskapen kring de mekanismer som styr BSSLs roll vid inflammatoriska tillstånd. På längre sikt kan studien bidra till utveckling av nya anti-inflammatoriska läkemedel för behandling av ledgångsreumatism, men även för andra kroniska inflammationssjukdomar.
Skador som kan förutses
Vilka försöksåtgärder kommer djuren vanligtvis att utsättas för (t.ex. injektioner, kirurgiska ingrepp)? Ange försöksåtgärdernas antal och varaktighet.
Varje mus kommer att användas i ett enskilt försök som består av ett antal olika ingrepp. För att inducera inflammation i lederna (artrit) injiceras mössen med kollagen eller anti-kollagenantikroppar. För inflammation i bukhinnan (peritonit) injiceras zymosan eller thioglycolat. Inflammation i tarmen (kolit) induceras genom att Dextran Sulfat Sodium (DSS) blandas i dricksvattnet vilket verkar irriterande på tarmslemhinnan och orsakar inflammation. BSSLs roll vid inflammation studeras genom att jämföra responsen i genetiskt modifierade s.k. BSSL knockout möss, som helt saknar BSSL, med normala vildtypsmöss. I vissa försök kommer möss behandlas med antikroppar eller andra anti-inflammatoriska läkemedel som injiceras vid ett eller flera tillfällen, maximalt två gånger dagligen. Mössens allmäntillstånd övervakas dagligen. Sjukdomens svårighetsgrad (inflammationsgrad, viktförändring mm) registreras genom hela försöken som vanligtvis pågår mellan 3 dagar (peritonit) eller 30-60 dagar (artrit och kolit). Blodprov tas under försökens gång med minst en veckas återhämtning mellan varje provtagningstillfälle.
Vilka typer av påverkan/negativa effekter på djuren kan förutses, till exempel smärta, viktminskning, inaktivitet/nedsatt rörlighet, stress, onormalt beteende, och hur lång är varaktigheten av dessa effekter?
Möss som injiceras med kollagen eller kollagenantikroppar utvecklar inflammation i perifera leder (fram- och baktassar), följt av brosk- och bennedbrytning liknande de symptom som karaktäriserar ledgångsreumatism i patienter. Detta kan orsaka smärta i musens angripna leder. Möss med DSS-inducerad kolit uppvisar jämförbara kriterier med inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit) i patienter. Precis som hos människa yttrar sig sjukdomen som inflammation i tarmen med diarré (ibland blodig) och tydlig viktnedgång. Akut inflammation i bukhinnan (peritonit) orsakar buksmärta som håller i sig maximalt 1,5 timme efter induktion. Vid injektioner eller blodprovstagning kan mössen uppleva mindre smärta eller obehag vid injektionsstället. Det är inte möjligt att ge smärtlindring såsom anti-inflammatoriska ämnen och opiater då de interagerar med immunsystemet och sannolikt också med de behandlingsstrategier som studeras. I vissa försök används genetiskt modifierade möss, både så kallade knockout och knockin möss. Dessa möss avlas och upprätthålls inom ramen för projektet. Det finns inga tecken på att den genetiska förändringen i vare sig knockout mössen som helt saknar BSSL, eller knockin-mössen som uttrycker ett mer humanlikt BSSL protein, påverkar djuren negativt.
Vilka arter och hur många djur förväntas användas? Vilka är de förväntade svårhetsgraderna och hur många djur omfattas av varje svårhetsgrad (specificera antal per art)?
Arter
Totalt antal
Uppskattat antal per svårhetsgrad
Terminal
Ringa svårhet
Måttlig svårhet
Avsevärd svårhet
Svårhetsgrad på nationell skala
Husmus (Mus musculus)
9750
0
4750
2250
2750
0
Vad kommer att hända med djuren som hålls vid liv i slutet av försöket?
Arter
Uppskattat antal djur som ska återanvändas, återföras till livsmiljö/djurhållningssystem eller som ska utplaceras
Återanvänds
Återförs
Utplaceras
Ange skälen för djurens planerade öde efter försöket.
Alla djur avlivas humant vid försökens slut. Återanvändning är inte möjligt eftersom effekterna av tidigare försök som djuren genomgått kan påverka resultat av eventuella senare studier. Blod och vävnader samlas in för histologi eller annan analys.
Tillämpning av 3R-principen
1. Ersättning
Ange vilka djurfria alternativ som finns tillgängliga på detta område och varför de inte kan användas för projektets ändamål.
Inom projektet används in vitro-modeller när så är möjligt. Tyvärr finns i nuläget ingen modell som helt kan ersätta djurförförsök då inflammatoriska processer är mycket komplexa och kroppens immunceller interagerar med varandra på ett ännu ej helt klarlagt sätt. Det är omöjligt att med rådande tekniker efterlikna den fullständiga anatomin, biologin och fysiologin i cellkulturer.
2. Begränsning
Förklara hur antalet djur för detta projekt fastställdes. Beskriv vilka åtgärder som har vidtagits för att minska antalet djur som ska användas, och vilka principer som tillämpas för att utforma studier. I förekommande fall, beskriv vilka metoder som kommer att användas i hela projektet för att minimera antalet djur som används, i enlighet med vetenskapliga mål. Dessa metoder kan omfatta exempelvis pilotstudier, datormodellering, gemensamt utnyttjande av vävnader och återanvändning.
Antalet djur är beräknat utifrån tidigare erfarenhet att det krävs 15 st möss per genotyp eller behandlingsgrupp för att resultaten i de modeller som används ska uppnå vetenskapligt tillförlitliga data och uppfylla studiens mål. Vid försökens slut avlivas djuren och vävnad tas om hand för att säkerställa att så mycket information som möjligt samlas in från varje djur.
3. Förfining
Ge exempel på specifika åtgärder (t.ex. ökad övervakning, postoperativ vård, smärtlindring, träning av djur) som kommer att vidtas i samband med försöken för att minimera hälsokostnader (skador) hos djuren. Beskriv mekanismerna för att ta fram nya förfiningstekniker under projektets livstid.
Vid behov kommer mössen med artrit få extra ströbädd i burarna och mat ges på burgolvet. Möjligheter att förfina försöken kommer att undersökas fortlöpande och om möjligt genomföras under projektets gång. I synnerhet kommer litteraturen kring förfining när det gäller smärtlindring att följas.
Förklara valet av art och de relaterade utvecklingsstadierna
Möss har länge använts som modellsystem för att studera inflammatoriska processer och det finns ett flertal väletablerade modeller för såväl inflammatorisk ledsjukdom (artrit) som inflammatoriskt tarmsjukdon (kolit) som så långt det är möjligt uppvisar jämförbara kriterier med inflammatorisk artrit och kolit i patienter. Tillgång till BSSL knockout möss gör det möjlig att studera effekter av att helt sakna proteinet. Mössen är minst 8 veckor gamla när försöken startar.
Projekt valt för utvärdering i efterhand (UE)
Projekt valt för UE?
ja
Tidsfrist för UE
21-08-2025
Skäl till utvärdering i efterhand
Inbegriper försök i kategorin avsevärd svårhet
ja
Icke-mänskliga primater används
Annat skäl
Förklaring av annat skäl till utvärdering i efterhand
Kompletterande fält
Nationellt fält 1
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Nationellt fält 2
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Nationellt fält 3
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Nationellt fält 4
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Nationellt fält 5
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Projektets startdatum
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Projektets slutdatum
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Projektets godkännandedatum
Fältet kommer inte att offentliggöras.
ICD-kod 1
Fältet kommer inte att offentliggöras.
ICD-kod 2
Fältet kommer inte att offentliggöras.
ICD-kod 3
Fältet kommer inte att offentliggöras.
Länk till tidigare version av PVS som inte finns i EU-kommissionens system