1 Start 2 Complete FORMULAIRE K ATTESTATION D’ACCOMPLISSEMENT OU DE NON-ACCOMPLISSEMENT DE LA SIGNIFICATION OU DE LA NOTIFICATION DES ACTES (Article 11, paragraphe 2, article 12, paragraphe 4, et article 14 du règlement (UE) 2020/1784 du Parlement européen et du Conseil du 25 novembre 2020 relatif à la signification et à la notification dans les États membres des actes judiciaires et extrajudiciaires en matière civile ou commerciale (signification ou notification des actes) (1)] ) Article 11, paragraphe 2, article 12, paragraphe 4, et article 14 du règlement (UE) 2020/1784 du Parlement européen et du Conseil du 25 novembre 2020 relatif à la signification et à la notification dans les États membres des actes judiciaires et extrajudiciaires en matière civile ou commerciale (signification ou notification des actes) (22)] (JO 405 du 2.12.2020, p. 40.) La signification ou la notification est effectuée dans les meilleurs délais. S’il n’a pas été possible de procéder à la signification ou à la notification dans un délai d’un mois à compter de la réception, l’entité requise en informe l’entité d’origine [article 11, paragraphe 2, du règlement (UE) 2020/1784] La signification ou la notification est effectuée dans les meilleurs délais. S’il n’a pas été possible de procéder à la signification ou à la notification dans un délai d’un mois à compter de la réception, l’entité requise en informe l’entité d’origine [article 11, paragraphe 2, du règlement (UE) 2020/1784] Numéro de référence de l’entité d’origine: * Numéro de référence de l’entité requise: * Destinataire: * Veuillez choisir une des options ci-dessous List of options for <div></div> ACCOMPLISSEMENT DE LA SIGNIFICATION OU DE LA NOTIFICATION NON-ACCOMPLISSEMENT DE LA SIGNIFICATION OU DE LA NOTIFICATION DES ACTES 1. ACCOMPLISSEMENT DE LA SIGNIFICATION OU DE LA NOTIFICATION (article 14) 1.1. Date et adresse de la signification ou de la notification * 1.2. L’acte a été: List of options for <div></div> 1.2.1. signifié ou notifié selon le droit de l’État membre requis, à savoir: List of options for <div></div> 1.2.1.1. délivré List of options for <div></div> 1.2.1.1.1. au destinataire lui-même List of options for <div></div> 1.2.1.1.2. à une autre personne 1.2.1.1.2.1. Nom: 1.2.1.1.2.2. Adresse: 1.2.1.1.2.2.1. Rue et numéro/boîte postale: 1.2.1.1.2.2.2. Localité et code postal: 1.2.1.1.2.2.3. Pays: - Aucun(e) -AutricheBelgiqueBulgarieChypreTchéquieAllemagneDanemarkEstonieGrèceEspagneFinlandeFranceCroatieHongrieIrlandeItalieLituanieLuxembourgLettonieMaltePays-BasPolognePortugalRoumanieSlovénieSlovaquieSuède 1.2.1.1.2.2.3. Pays: 1.2.1.1.2.3. Nature du lien avec le destinataire: List of options for <div></div> famille salarié Autre List of options for <div></div> 1.2.1.1.3. à l’adresse du destinataire List of options for <div></div> 1.2.1.1.4. à une autre adresse (2) Please specify List of options for <div></div> 1.2.1.2. signifié ou notifié par l’intermédiaire des services postaux List of options for <div></div> 1.2.1.2.1. sans accusé de réception 1.2.1.2.2. avec l’accusé de réception ci-joint List of options for <div></div> 1.2.1.2.2.1. du destinataire List of options for <div></div> 1.2.1.2.2.2. d’une autre personne 1.2.1.2.2.2.1. Nom: 1.2.1.2.2.2.2. Adresse: 1.2.1.2.2.2.2.1. Rue et numéro/boîte postale: 1.2.1.2.2.2.2.2. Localité et code postal: 1.2.1.2.2.2.2.3. Pays: - Aucun(e) -AutricheBelgiqueBulgarieChypreTchéquieAllemagneDanemarkEstonieGrèceEspagneFinlandeFranceCroatieHongrieIrlandeItalieLituanieLuxembourgLettonieMaltePays-BasPolognePortugalRoumanieSlovénieSlovaquieSuède 1.2.1.2.2.2.2.3. Pays: 1.2.1.2.2.2.3. Nature de la relation avec le destinataire: List of options for <div></div> family employee Autre List of options for <div></div> 1.2.1.3. signifié ou notifié par voie électronique (veuillez préciser): List of options for <div></div> 1.2.1.4. signifié ou notifié selon un autre mode (veuillez préciser): List of options for <div></div> 1.2.2. signifié ou notifié selon le mode particulier suivant (veuillez préciser): List of options for <div></div> 1.3. Le destinataire de l’acte a été informé par écrit, conformément à l’article 12, paragraphe 2, du règlement (UE) 2020/1784, que le destinataire peut refuser de recevoir l’acte si celui-ci n’est pas rédigé ou accompagné d’une traduction dans une langue qu’il comprend ou dans la langue officielle ou l’une des langues officielles du lieu de signification ou de notification. At least one of the options in points 2, 3 or 4 should be checked. Multiple choices are also possible. 2. INFORMATION DONNÉE CONFORMÉMENT À L’ARTICLE 11, PARAGRAPHE 2, DU RÈGLEMENT (UE) 2020/1784 List of options for <div></div> Il n’a pas été possible de procéder à la signification ou à la notification dans un délai d’un mois à compter de la réception 3. REFUS DE L’ACTE [article 12, paragraphe 4, du règlement (UE) 2020/1784] List of options for <div></div> 3.1. Le destinataire a refusé de recevoir l’acte en raison de la langue utilisée 3.1.1. Date de la tentative de signification ou de notification: 3.1.2. Date du refus, si elle est connue: List of options for <div></div> 3.2. L’acte est annexé à la présente attestation: List of options for <div></div> 3.2.1. Oui 3.2.2. Non 4. MOTIF DU NON-ACCOMPLISSEMENT DE LA SIGNIFICATION OU DE LA NOTIFICATION DE L’ACTE List of options for <div></div> 4.1. Adresse inconnue 4.1.1. Des mesures visant à établir l’adresse ont été prises 3): 4.1.1. Des mesures visant à établir l’adresse ont été prises 3 List of options for <div></div> Oui Non List of options for <div></div> 4.2. Destinataire introuvable List of options for <div></div> 4.3. L’acte n’a pas pu être signifié ou notifié avant la date ou dans le délai indiqué au point 6.2 dans la demande de signification ou de notification d’actes (formulaire A) List of options for <div></div> 4.4. Autre (veuillez préciser): 4.5. L’acte est annexé à la présente attestation List of options for <div></div> Oui Non Fait à: * Date: * N'oubliez pas de signer ce formulaire et d'y apposer votre cachet (le cas échéant) après l'avoir imprimé. Signature et/ou cachet ou signature électronique et/ou cachet électronique: Formulaire PDF Veuillez sélectionner la langue dans laquelle vous souhaitez créer le formulaire pdf - Aucun(e) -Bulgare(bg)Tchèque(cs)Danois(da)Allemand(de)Grec(el)Anglais(en)Espagnol(es)Estonien(et)Finnois(fi)Français(fr)Croate(hr)Hongrois(hu)Italien(it)Lituanien(lt)Letton(lv)Maltais(mt)Néerlandais(nl)Polonais(pl)Portugais(pt)Roumain(ro)Slovaque(sk)Slovène(sl)Suédois(sv) (1)JO L 405 du 2.12.2020, p. 40. (2)Adresse établie par l’entité requise conformément à l’article 7, paragraphe 2, point c), du règlement (UE) 2020/1784. "(3) Le présent point ne concerne que les États membres qui fournissent une assistance conformément à l’article 7, paragraphe 2, point c), Draft values Upload file Leave this field blank Télécharger le formulaire vierge Sauvegarder le formulaire provisoire Create the PDF form Télécharger le formulaire provisoire