1 Start 2 Étape 2 3 Étape 3 4 Étape 4 5 Étape 5 6 Étape 6 7 Étape 7 8 Étape 8 9 Étape 5 10 Complete ANNEXE III CERTIFICAT CONCERNANT LES DÉCISIONS EN MATIÈRE DE RESPONSABILITÉ PARENTALE [Article 36, paragraphe 1, point b), du règlement (UE) 2019/1111 du Conseil (1)] IMPORTANT Certificat devant être délivré, à la demande d’une partie, à l’égard d’une décision en matière de responsabilité parentale, par la juridiction d’un État membre d’origine notifiée à la Commission en vertu de l’article 103 du règlement. 1. ÉTAT MEMBRE D’ORIGINE* * - Sélectionner -BelgiqueBulgarieRépublique tchèqueDanemarkAllemagneEstonieGrèceIrlandeEspagneFranceCroatieItalieChypreLettonieLituanieLuxembourgHongrieMaltaPays-BasAutrichePolognePortugalRoumanieSlovénieSlovaquieFinlandeSuède 1. ÉTAT MEMBRE D’ORIGINE* (2) List of options for 1. ÉTAT MEMBRE D’ORIGINE* (2) Belgique Bulgarie République tchèque Allemagne Estonie Grèce Irlande Espagne France Croatie Italie Chypre Lettonie Lituanie Luxembourg Hongrie Malte Pays-Bas Autriche Pologne Portugal Roumanie Slovénie Slovaquie Finlande Suède Royaume-Uni 2. JURIDICTION DÉLIVRANT LE CERTIFICAT* 2.1. Nom* * 2.2. Adresse* * 2.3. Téléphone/Télécopie/Adresse électronique* Téléphone * Télécopie Adresse électronique 3. JURIDICTION QUI A RENDU LA DÉCISION (si différente) 3.1. Nom 3.2. Adresse 4. DÉCISION* 4.1. Date (jj/mm/aaaa)* * 4.2. Numéro de référence* * Upload file Leave this field blank Télécharger le formulaire vierge Sauvegarder le formulaire provisoire Télécharger le formulaire provisoire Page suivante >